Cannabis Study House - 医療カナビス | アメリカの医療カナビス年表

アメリカの医療カナビス年表

患者と政府、研究と規制

Source: The Ohio Patient Network
Subj: Therapeutic History of Cannabis
A Timeline of Marijuana Research and Regulation
http://www.ohiopatient.net/pdfs/history_of_mmj_research.pdf

ＦＤＡ （Food　and Drug Administration）：食品医薬品局
ＤＥＡ （Drug Enforcement Administration）：麻薬取締局
ＮＩＤＡ （National Institute of Drug Abuse、ナイダ）：国立ドラッグ乱用研究所
ＨＨＳ （Health and Human Services）：保健福祉省
ＮＩＨ （National Institutes of Health）：国立衛生研究所


1839	ウイリアム・オショネシーが『インディアン・ヘンプのガンジャの調合薬について』と題する４０ページの論文を発表して、近代西洋医学にカナビスをもたらした。
1894	カナビスの長期的使用に関する初めての近代的な研究である「インディアン・ヘンプ調査委員会報告書」が発表された。結論では、たとえ長期使用者であっても健康の害になるような副作用はごく僅かと報告。
1800s ～ 1937	カナビスは、チンキ剤などの調合医薬品の成分として広く使われていたが、しばしば、他の配合成分との関係で、効果が不安定で結果が予期できないこともあった。

1914	薬物に対する処方規制を目的としたハリソン法が成立。
1937	マリファナ税法が成立。この法律によって、カナビスの所持に税金が課せられるようになった。また、この法律については、１９６９年の最高裁で、自己負罪（自分を有罪にしようとすること）に逆らう権利を認めた合衆国憲法に違反すると裁定されている。 [1]
1941	カナビス医薬品が、アメリカ薬局方と医薬品総覧から削除される。
1942 ～ 1966	このころは、カナビスの利用は散発的で一部の特定グループに限定されていた。カナビスの公式な研究も行われることはなかった。

1964	イスラエルのマッカラム博士に率いられた研究チームが、ＴＨＣ分子をはじめて単離。
1967	食品医薬品局（ＦＤＡ）が、ハーバード大学医学部のアンドリュー・ワイル博士に、「人間のカナビス使用の安全性に関する基礎研究」を許可。
1968	保健・教育・福祉省の翼下にあるＦＤＡは、今後、ドラッグの非医学的使用については起訴を担当しないことになり、司法省下にＢＮＤＤ（麻薬・危険薬物取締局、現ＤＥＡ）を設けて権限を移した。

1970	薬物規制法が成立。以前のドラッグ規制法の全てを撤廃して統合し、単一の法に改めた。５段階の分類表を使って、ドラッグの依存性と乱用可能性を分類カナビスは最も厳しい第１分類（医療使用は不可）カナビスの研究をするには、ＢＮＤＤ（ＤＥＡ）の認可が必要エドワード・ケネディなどの幾人がの上院議員が反対カナビスの適正な分類を決定するために委員会が設置された
1970	キース・ストロープが、ＮＯＲＮＬ（マリファナ法改革をめざす全国組織）を設立。
1972	リチヤード・ニクソン大統領に任命された「マリファナとドラッグの乱用に関する連邦委員会」（通称、シャファー委員会）が、『マリファナ、誤解のシグナル』と題する報告書を発表し、カナビスの非犯罪化を提言。 [2]
1972	ガンの化学療法に伴う吐き気の治療に、カナビスが有効であるという事例報告。
1972	ＮＯＲＭＬが、規制薬物法でのカナビスの分類を変更するように行政訴訟を起こした。だが、ＢＮＤＤは、国際条約義務違反になるとして聴聞会の開催を拒否。
1973	ＢＮＤＤが、権限を強化したＤＥＡ（麻薬取締局）に格上げされる。
1974	保健・教育・福祉省、「マリファナ、ヘルス・レポート　１９７４」を出版。
1974	進行した緑内障を患うロバート・ランダールが、治療にカナビスが有効であることを発見。
1974	ワシントンＤＣ控訴審、ＢＮＤＤが、国際条約義務違反になるという理由でカナビスの再分類の検討を拒否したことを不当と判決。

1975	ハーバード大学医学部のサレーン、ジンベルグ、フライ博士が、ＦＤＡから、ガン患者にカナビスの活性成分であるＴＨＣを使った研究の許可を得る。ＴＨＣはある程度治療の役に立ったが、数人の患者はカナビスを吸ったほうが効果があるとして研究から脱退。 [3]
1975	ロバート・ランダールとアリス・オレアリーが、ワシントンＤＣのアパートでカナビスを栽培して逮捕される。
1976	ロバート・ランダールのカナビス栽培に対する刑事責任を問う裁判で、ワシントンＤＣ最高裁のジェームス・Ａ・ワシントン裁判官は、「医療の必要性」を認めて検察の主張を却下した。判決により、ランダールはアメリカで唯一合法カナビス・ユーザーとなった。
1977	連邦控訴審は、１９７４年のＮＯＲＭＬのカナビスの分類変更の申し入れに対して、ＤＥＡに聴聞会を開くように命令。
1978	ＦＤＡのコンパショネートＩＮＤプログラム（温情にもとずく治験新薬プログラム）で、ロバート・ランダールが最初の合法カナビスの受給者になった。彼の受け取っていた政府の合法カナビスは、ミシシッピー大学で栽培され、ノースカロライナの連邦ドラッグ乱用研究所（ＮＩＤＡ、ナイダ）で紙巻シガレット状に巻かれてパックされたもの。（現在の合法カナビスも同様にして作られている）
1979	国立ガン研究所が資金を提供し、吐き気に苦しむ１５人のガン患者を対象としたＴＨＣ二重盲検実験がＦＤＡから認可を受けた。この研究では、ＴＨＣまたはプラセボで軽減のみられない患者に対しては、救済措置としてカナビスを喫煙させてもよいということになっていたが、一部の患者ではＴＨＣよりもカナビスのほうが効果のあることが示された。

1978 ～ 1983	３４の州で、カナビスの医療研究と医療使用を認めた州法が通過。州法の内容にはいくつかのパターンがあったが、ニューメキシコ、ジョージア、ミシガン、ニューヨーク、カリフォルニア、テネシーの各州では、カナビスを使った治療プログラムも含まれていた。
1979 ～ 1983	これらの州の研究チームは、ＦＤＡの認可を受けて、ガンの化学療法に伴う吐き気の治療にカナビス喫煙を使った臨床実験を実施したが、一部の患者では、経口ＴＨＣピルよりもカナビス喫煙のほうがより効果のあることが示された。

1982	ＮＩＤＡのウイリアム・ポーリン局長が、アメリカのすべての図書館に書簡を送り、カナビスに関するこれまでのＮＩＤＡの文書を蔵書から破棄するように要請。
1982	アメリカ学術研究会議の薬物乱用と行動習慣に関する委員会が『マリファナ政策の分析』と題する報告書を発表。「カナビスの成分が各種の疾病の治療に役立つという予備試験データは揃っている。」 [4]
1985	ＦＤＡ、経口投与型のＴＨＣピルの医療使用を許可。
1986	ＴＨＣピルの製造と販売がＦＤＡから私企業のユニメッド製薬に引き継がれれ、ＴＨＣピルは、規制薬物法の第２分類（医師の処方と書面による厳格な管理）に加えられた。商品名はマリノール。
1986	ＤＥＡ、カナビスの医療利用についての聴聞会を開くことに合意。
1988	ＤＥＡの行政法の判事であるフランシス・ヤング裁判官が、カナビスの医療可能性に関する聴聞会の結果をまとめた『マリファナの再分類について』と題する報告書を発表し、分類の変更を支持。 [5]
1989	ＤＥＡのジャック・ラーワン局長が、ヤング裁判官の勧告を拒否し、医療カナビスを「邪悪なイカサマ」だと非難。
1989	国立精神衛生研究所の研究チームが、人間の脳内にエンドカナビノイド・レセプター・システムがあることを発見。

1990	ステーブ・Ｌが、ロバート・ランダールの支援でエイズ患者としては初めてＮＩＤＡから合法カナビスの支給を受けるようになった。しかし、１ヵ月後に死去。
1990	ロバート・ランダールに対して、ＦＤＡは、コンパショネートＩＮＤプログラムをＮ-ｏｆ-１プログラムにすることを打診。この方法は、いろいろな治療法を適用してどの治療法が一番有効かを判定するもので、しばらく続ければ、カナビスを処方医薬品とするのに十分なデータを集めることができるという理由だった。しかし、ランダールは、このＦＤＡの提案が自分で医療カナビスを用意しろという意味だと考えて、断った。
1991	アメリカの１０００人以上のガン専門医を対象に実施したハーバード大学の調査で、７０％の医師が、自分の患者で制吐剤としてカナビスを使っている人が少なくとも一人はいると回答。また、患者のカナビスの使用について経過を観察したり、話合いをしたことがあると答えた。
1991	第３回巡回控訴審が、ＦＤＡに対して、長年にわたって続づけられてきたカナビスの医療使用禁止措置を再考するように命じた。
1991	ロバート・ランダールがＭＡＲＳ（マリファナ・エイズ・リサーチ・サービス）を設立して、エイズ患者のコンパショネートＩＮＤプログラム申請に必要な書類作成を無駄なく確実にできるように支援。
1991	ＦＤＡの医薬品審議官を務めるカーチス・ウエイト博士が、ＩＮＤプログラムを受けている患者がまだいるにもかかわらず、差し止めでＦＤＡの研究が停滞していると指摘。 [6]
1992	エイズ患者の殺到を恐れて、コンパショネートＩＮＤプログラムが打ち切られた。この措置で、申請中の２８人が却下、すでに適応を受けていた１３人だけに以降も合法カナビスの提供が続けられることになった。１０年後の生存者は７人。
1994	ＦＤＡが、カリフォルニア大学サンフランシスコ校のドナルド・アダムス博士に、エイズの消耗症候群の治療にカナビスを使う実験を認可。だが、ＤＥＡは、流用の恐れがあるとして、研究にカナビスを使うためのライセンス申請を拒否。 [7]

1995	アダムス博士が研究に使うカナビスをＮＩＤＡに申請したが、ＤＥＡと同じ理由で拒否された。これによって、国立衛生研究所の承認システムを通じて、正式にプロトコル評価を受けて資金提供された研究として実施する以外に方法がなくなったが、国立衛生研究所もアダムス博士の申請を却下した。
1995	ジョン・ガットマンが、カナビノイド・レセプター・システムの発見でカナビスの医療利用に道が開かれたとして、ＤＥＡに対して、カナビスの規制薬物法分類を変更するように新たに申立てた。
1996	カリフォルニア州とアリゾナ州で、カナビスの医療利用を合法化する住民条例が有権者の圧倒的多数の賛成で通過。カリフォルニアでは、２１５住民条例の通過にともなって、カリフォルニア大学サンディエゴ校に医療カナビス研究センターが設立された。また、患者が合法的にカナビスを購入できるカナビス・バイヤーズ・クラブの開設が拡がった。

1997	ホワイトハウス麻薬撲滅対策室のバリー・マカフェリー長官が、カナビスの医薬品としての利用価値を調査するために、全米医学研究所（ＩＯＭ）に１００万ドルを提供し、１８ヵ月間ですべての科学テータを検証するように要請。
1997	国立衛生研究所が、ＩＯＭの検証と同様の目的で、カナビスの医療価値を評価する作業部会を編成。部会のなかに設けられた特別専門グループが、カナビス治療の可能性が見込まれるとして、ＮＩＤＡはＦＤＡの承認した研究にカナビスを提供すべきだと結論を出した。 [8]
1997	アダムス博士が申請していた、エイズ患者のカナビスとタンパク質分解酵素のプロテアーゼ抑制相互作用に関する薬力学評価研究に対して、国立衛生研究所から、認可と９７万８０００ドルの資金、さらにＮＩＤＡからも、カナビス供給保証を獲得した。
1997	モンタナ大学のエサン・ルッソ博士が、偏頭痛の治療にカナビスを医療的に使う研究プロトコルを作成しＦＤＡに提出したが、ＦＤＡは、国立衛生研究所の特別委員会の勧告とは正反対に、まず先にＮＩＤＡからカナビスの供給を受けることが必要だとする新しい制約を設けて強要した。
1997～ 1998	ＦＤＡのオーファンドラッグ開発局は、エイズの消耗症候群の治療用オーファンドラッグとしてカナビス喫煙を使うことを目指した３つの異なる研究計画の申請をすべて却下した。オーファンドラッグ（みなしご薬）とは、患者数が少なく利益の見込めない薬のことで、どこの製薬会社も開発しようとしない研究に対して、国が補助して開発を促すようになっている。

1998	ルッソ博士が、２つの異なる研究プロトコルを国立衛生研究所とＦＤＡに認可申請したが、両方とも却下される。
1998	連邦議会が、カナビスの医療使用を認めるかどうかの適正な決定は、ＦＤＡの規則にもとづいた科学的プロセスによるべきだと決議。

1999	ＦＤＡが、１９９７年の国立衛生研究所の特別専門グループなどから出ていた幾多の勧告を無視して、科学者が医学研究用にＮＩＤＡからカナビスの供給を受ける際に必要な新ガイドラインを発表。 [9]
1999	全米医学研究所（ＩＯＭ）が、『医薬品としてのマリファナ、科学ベースによる評価』を発表。「カナビノイドの治療価値は、化学療法の制吐剤やエイズの食欲増進剤にとどまらず極めて広い可能性を持っている」と結論。 [10]

2000	作家でエイズ患者としても知られるピーター・マクウイリアムズが、逮捕後に、カナビスを吸うためには裁判を受けることが必要だと強要され、嘔吐で喉を詰まらせて死亡。
2000	第１回カナビス治療に関する全国臨床カンファレンスがアイオワ大学で開催される。

2001	ロバート・ランダルがエイズで死去。生涯を通じて視力を失うことはなかった。
2001	連邦最高裁は、規制薬物法に「医療の必要性」の条項が含まれていないことを理由に、国の家宅捜査を受けたカリフォルニアの医療カナビス・ディスペンサリーがそれを盾にして弁護を行うことはできないと裁定。
2001	カナビス治療学ジャーナルがハワース・プレスから発行開始。編集はルッソ博士が担当。

2002	マリノール、規制薬物法の第２分類から規制の緩い第３分類（医師の処方で専門薬局で購入）へと格下げ。
2002	オハイオ・ペイシェント・グループが、全国６６件の世論調査を分析した『人々の意見、医療カナビス世論調査１９９６～２００２』を発表。全体では６８％がカナビスの医療使用を支持していることが明らかにされた。暮に行われた雑誌タイムによる世論調査でも、回答者の８０％以上が医療カナビスを支持していることが報道された。
2002	ルッソ博士とメリー・リン・マーザ看護マスターは、コンパショネートＩＮＤプログラムを受けている４人の現存患者を調査して、カナビス治療学ジャーナルで、カナビスの長期使用による副作用がほとんど見られないと発表。
2002	ＤＥＡが、カリフォルニア州法のもとで合法的に運営している医療カナビス・ディスペンサリーを強制捜査。その中には、終末期患者のホスピスにもなっているＷＡＭＭ（Wo/Men’s Alliance for Medical Marijuana）も含まれていた。連邦法により、数人の役員が裁判で投獄された。
2002	カリフォルニア最高裁が医療カナビス２１５条例を支持し、カリフォルニアで処方されている他の医薬品と同様に、カナビスを扱うことを求めた。
2002	ジョン・ガットマン博士を代表とするＣＲＣ（カナビスの分類変更を求める連合）が、カナビスには医療価値がないとするＤＥＡの決定は権限の乱用であり害毒になっているとして、カナビスを規制薬物法の第１分類から外すように申し立てを行った。

2003-3	ホワイトハウス麻薬撲滅対策室のジョン・ウォルターズ長官が、「カナビスの喫煙が安全で医療効果があるなど言っている研究は今までない」とプレスリリースで主張。 [11]
2003-4	ＤＥＡは、アメリカでカナビスの医療使用が受け入れられているという事実を認めるべきだと主張したＣＲＣの申し立てを受理した。 [12]
2003-9	オランダで医療カナビス処方開始。同時期にカナダでも保健省が医療カナビスの提供を開始。